Salud Para Triunfar | Gold Coast Health Plan | Edicion 2 | Otoño 2019

servicios para miembros: 1-888-301-1228/TTY 1-888-310-7347 3 diagnóstico o plan de tratamiento. 15. Solicitar una copia de su historial médico o solicitar un cambio o corrección cuando sea legalmente apropiado. 16. Pedir y recibir coordinación de la atención. 17. Presentar instrucciones anticipadas. 18. Hacer que un adulto lo represente ante GCHP, una vez que el Plan reciba y valide los permisos correspondientes de usted. 19. No sufrir ninguna forma de control o limitación utilizada como medio de presión, castigo, conveniencia o venganza contra usted. 20. Hacer sugerencias a GCHP sobre sus derechos y responsabilidades como miembro. GCHP quiere conocer su opinión. 21. Usar estos derechos a voluntad sin cambiar la manera en que lo trata GCHP, los proveedores o el departamento de atención de la salud del estado. Responsabilidades de los miembros Como miembro de GCHP, usted tiene la responsabilidad de: 1. Leer atentamente el Manual para Miembros de GCHP y otros materiales que pueda recibir para entender cómo utilizar sus beneficios y qué pasos debe seguir cuando necesita atención. 2. Mostrar siempre su tarjeta de identificación de miembro de GCHP y cualquier otra tarjeta de seguro de salud activo que pueda tener cuando reciba los servicios. 3. Informar de inmediato a la oficina de elegibilidad de Medi-Cal y a GCHP sobre cualquier cambio en su nombre, dirección, número de teléfono y otra cobertura médica. Si recibe beneficios de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI), llame a la oficina de la Administración del Seguro Social (SSA, por sus siglas en inglés) para hacer cambios. Todas las agencias necesitan tener su información correcta. 4. Seleccionar un PCP dentro de los primeros 30 días como miembro de GCHP. 5. Programar una cita con su PCP dentro de los primeros 120 días de ser miembro de GCHP para una evaluación de salud. 6. Tratar al personal de GCHP, a los proveedores de atención médica y al personal de ellos de una manera respetuosa y amable. 7. Ser puntual en sus citas e informar al consultorio de su médico si debe cancelar o reprogramar su cita y hacerlo con una anticipación de por lo menos 24 horas hábiles. 8. Informar a su proveedor médico sobre todas sus condiciones médicas, necesidades de atención médica y cualquier medicamento que esté tomando para brindarle el mejor plan de atención. 9. Cumplir con el plan de atención y las órdenes de cuidado que acordó con su médico. 10. Hacer preguntas a su proveedor si no entiende algo. 11. Comunicarse con su médico si tiene problemas con el plan de atención. 12. Llamar a su médico primero cuando necesite atención médica. 13. Utilizar la sala de emergencias solo en casos de emergencia o según lo indique su médico. 14. Hacer un seguimiento con su PCP después de recibir atención en un centro de emergencias o centro de atención de urgencia. 15. Hablar con su médico sobre las cosas que puede hacer para mejorar su salud. Participar en programas de atención médica que lo mantienen saludable. 16. Solicitar los servicios de un intérprete al menos cinco días hábiles antes de una cita programada. 17. Llamar a su médico o farmacia al menos tres días antes de que se le acaben los medicamentos. 18. Pagar la parte que le corresponde del costo mensual (si le corresponde) y los servicios no cubiertos por Medi-Cal. 19. Denunciar fraude, gasto indebido y abuso a GCHP. Puede hacerlo sin dar su nombre, llamando a la línea directa de GCHP al 1-866-672-2615 las 24 horas del día, los siete días de la semana. 20. Llamar a Servicios para Miembros de GCHP al 1-888-301-1228 si no sabe cómo utilizar sus beneficios o si tiene algún problema con los servicios necesarios o recibidos. Si utiliza un TTY, llame al 1-888-310-7347 .

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