Salud Para Triunfar | Gold Coast Health Plan | Edición 3 | Invierno 2022

2 Línea de asesoría de enfermeras las 24 horas: 1-877-431-1700/TTY 711 Nuevo programa Medi-Cal El Departamento Estatal de Servicios de Atención Médica (DHCS, por sus siglas en inglés) ha diseñado un nuevo programa. El objetivo del programa es mejorar la salud y el bienestar de los miembros de Medi-Cal más allá de los servicios de atención médica usuales, hacer que los servicios funcionen de manera más coordinada y mejorar la calidad de los servicios. El programa se llama California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM). CalAIM incluye un nuevo beneficio, Gestión de Atención Aumentada (ECM, por sus siglas en inglés), y nuevos servicios llamados Apoyos Comunitarios (CS, por sus siglas en inglés). Gold Coast Health Plan (GCHP) comenzó a ofrecer beneficios y servicios de CalAIM a los miembros en enero de 2022. Gestión de Atención Aumentada (ECM) ECM es un beneficio que ofrece más servicios a los miembros con necesidades muy complejas. Este nuevo beneficio puede ayudarle a obtener la atención que necesita para mantenerse saludable. Si reúne los requisitos para ECM, tendrá su propio equipo de atención dirigido por un coordinador de la atención. Esta persona hablará con usted y sus proveedores, entre ellos: ● Proveedores de salud mental. ● Especialistas. ● Farmacéuticos. ● Administradores de casos. ● Proveedores de servicios sociales. ● Y otros. Todos trabajarán juntos para brindarle la atención que necesite. También pueden ayudarle a encontrar y solicitar otros servicios. Apoyos Comunitarios (CS) CS son servicios que los miembros elegibles pueden utilizar para recibir ayuda con necesidades sociales, como vivienda y alimentos. Los CS pueden ayudarle a mantenerse más sano. Pueden prevenir problemas de salud más graves, hospitalizaciones o visitas a la sala de emergencias. GCHP ofrece estos CS a los miembros elegibles que no tienen hogar o están en riesgo de indigencia y tienen ciertos problemas de salud. Los CS ofrecen: ● Servicios de vivienda para ayudar a: • Encontrar vivienda. • Conocer los beneficios de la vivienda. • Pagar algunos costos al mudarse (como los depósitos). • Permanecer en la vivienda una vez que se mudó. ● Atención durante la recuperación. Este servicio brinda atención continua en un lugar seguro y limpio después de una hospitalización. Los miembros pueden ser elegibles para recibir comidas saludables para prevenir que se agrave una enfermedad o tener que volver al hospital si: ● Tienen insuficiencia cardíaca congestiva. ● Tuvieron una estadía en el hospital. Si reúne los requisitos, es posible que se comuniquen con usted sobre los servicios de ECM o CS. También puede llamar a GCHP al 1-888-301-1228 o hablar con su proveedor de atención médica. Si usa un TTY, llame al 1-888-310-7347 . La participación en ECM o CS es voluntaria. Puede rechazar estos servicios si no los desea. PARA TRIUNFAR 2022 © Coffey Communications, Inc. Todos los derechos reservados. SALUD PARA TRIUNFAR se publica como un servicio a la comunidad para los amigos y clientes de GOLD COAST HEALTH PLAN, 711 E. Daily Drive, Suite #106, Camarillo, CA 93010-6082, teléfono 1-888-301-1228/TTY 1-888-310-7347. La información de SALUD PARA TRIUNFAR proviene de una gran variedad de expertos médicos. Si tiene alguna inquietud o pregunta sobre el contenido específico que pueda afectar su salud, por favor comuníquese con su proveedor de atención médica. Se pueden utilizar modelos en fotos e ilustraciones. Servicios para Miembros Luis Aguilar Educación de Salud Lupe González, PhD, MPH Jefa de Redacción Susana Enriquez-Euyoque Directora Médica Nancy R. Wharfield, MD Editora de Redacción Calley Griffith Si usted es miembro de Kaiser o AmericasHealth Plan, es posible que esta información no le sea aplicable a usted.